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檢驗項目服務內容

GAD Autoantibody
採檢須知

血清(一般生化管) 0.5 mL,採檢前無需空腹。需離心分裝冷凍送檢,-20°C長期保存

只能使用血清檢體,此項目不可與其他項目共管

臨床意義

第I型糖尿病又分為自體免疫性及原因不明性二亞型,僅佔所有糖尿病約為5 %,常發生在年輕人及小孩身上,主要因病人胰臟無法產生胰島素而需終生接受胰島素治療。

第I型糖尿病(舊稱IDDM)是種慢性自體免疫疾病,在某些具備特殊遺傳體質的人在外在因素影響下,體內引發了一連串的自體免疫反應,於是在發病前許多年,就陸續地出現胰島細胞自體抗體(islet cell autoantibody-ICA),甚至未經胰島素治療就先行產生胰島素自體抗體( insulin autoantibody-IAA),還有許多如熱休克蛋白-60抗體(heat shock protein antibody,HSP 60-Ab)、羧基肽酶-H抗體(Carboxylpeptidase H antibody,CPH-Ab)、麩胺酸脫羧酶自體抗體(glutamic acid decarboxylase autoantibody,GAD-Ab)、胰島素原自身抗體(Proinsulinautoantibody,PAA)和胰島素受體自身抗體(insulin recepter autoantibody,IRAA)等,加上細胞免疫反常現象,由多種T 細胞(CD4+細胞毒T淋巴細胞和CD8+細胞毒T淋巴細胞)對胰島β細胞抗原發生反應,引發白細胞浸潤,而産生炎性細胞因數和自由基,導致胰島β細胞死亡。當貝他細胞破壞程度超過90%以上時,臨床上就會出現糖尿病症狀。

本試劑特異性的測試GAD65-Ab:

  1. 可作爲第I型糖尿病的預測。
  2. 從第II型糖尿病患者中鑑別出有些學者稱為之成人晚發自身免疫性糖尿病Latent Autoimmune Diabetes in Adults,LADA),LADA 是自身免疫性疾病,以胰島β細胞破壞爲主,因此從本質上屬於I型糖尿病。但它的起病又具有隱匿、遲發的特點,發病初期口服降糖藥治療有效,無需使用胰島素,這點又符合II型糖尿病的特點。此類患者常可出現GAD-Ab的高水準,並穩定維持,可考慮早期干預治療。
  3. 可作爲篩選以發現第I型糖尿病的高危人群和個體。
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