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檢驗項目服務內容

Apo-E Genotyping
採檢須知

EDTA紫頭管全血3 mL,最少1 mL。檢測條件:受檢者3個月內未曾接受過異體輸血、移植手術、幹細胞移植治療,無須空腹。保存方式:全血2-8℃可保存14天,不可離心,不可冷凍。

檢體退件:採檢管不正確;體積未達1 mL;凝血或溶血4+。

臨床意義

Apolipoprotein E(簡稱ApoE)基因位於人類第19對染色體,是一種脂蛋白元,為脂蛋白的組成之一,主要功能是與肝細胞上LDL接受器結合,使肝細胞吞噬脂蛋白並代謝內部的膽固醇,進而調節血液中脂肪含量;與心臟血管疾病、腦中風以及俗稱老人癡呆症的阿茲海默症的發生有著密切的關係。

ApoE脂蛋白依照DNA序列特定SNP的變異點可分為三種:e2、e3、e4。
從父母親身上各遺傳到一條對偶基因,所以ApoE對偶基因分型又可分為e2/e2、e2/e3、e2/e4、e3/e3、e3/e4及e4/e4六種。
其發生率以e3/e3最常見,約佔人口數的55.8%,其次為e3/e4(20.0%),其e2/e3(17.1%)、e2/e4(4.1%)與e4/e4(2.3%),e2/e2(0.7%)最為罕見。

ApoE與心血管疾病:

  1. 攜有e4的人在排除血液中LDL-Cho的能力將會大幅降低,所以經常帶有較高量的血清總膽固醇及LDL-Cho,因此屬於得到動脈硬化、心臟病以及中風的高風險群。
  2. 攜有e2的人則相反,血液中的總膽固醇和低密度脂蛋白(LDL-Cho)經常是較低的,但研究指出基因型e2/e2與家族性第三型高脂蛋白血症有高度相關性;致病原因是e2/e2的ApoE無法媒介VLDL殘留質及乳糜微粒進入肝細胞代謝,堆積在血漿中產生病變。
  3. Apo-e3:是最常見的ApoE基因型態,屬中性與LDL接受器結合最強,是Apo-e2的100倍。基本上,Apo-e3不會增加或減少心臟病、腦中風以及阿滋海默症等疾病罹患的機率。

ApoE與阿茲海默症:
只要帶有e4,就屬於得到阿茲海默症的高風險群,研究指出帶有一個e4者得到阿茲海默症的機率會增加3-5倍,而基因型e4/e4則提高至5-15倍,但若帶有e2者則可能抵抗阿茲海默症的形成。臨床發現,50%以上的阿滋海默症患者都帶有Apo-e4基因。

若是ApoE基因檢測出來結果是具有較高風險的基因分型,如e3/e4、e4/e4則受檢者需要多注意一下自己的飲食、生活習慣、適度運動,多攝取一些富含高度不飽和脂肪酸之類的保健食品,定期做血液生化檢測,嚴密監控自己血脂的變化。另外與專科醫師諮詢看看有沒有必要服用一些降低血脂的藥物。具e4者罹患阿茲海默症機會較高,但並不代表一定會發病,專家建議,基因檢測結果可讓您確實掌握基因訊息、提早積極作健康規劃及管理,可有效延緩或預防疾病的發生。

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