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檢驗項目服務內容

Chl. trachomatis Ag
採檢須知

女性子宮頸拭子,男性尿道拭子,男性尿液

女性子宮頸拭子採集方法:

在採集檢體前,用棉球擦去子宮頸內部位的多餘黏液,並將棉球丟棄。拭子應插入子宮頸內管中,穿過鱗柱狀上皮交界處(squamocolumnar junction),直到無法再看見大部分尖端為止,如此可獲取柱狀或立方上皮細胞,此類細胞為Chlamydia致病原的主要傳染窩。朝一個方向用力將拭子360度旋轉(順時針或反時針),使其靜置15秒,接著取出拭子。請避免子宮頸外或陰道細胞污染。

男性尿道拭子採集方法:

應使用標準塑膠桿或細桿拭子採集尿道檢體。請告知患者在採集檢體前一小時內不可排尿。將拭子插入尿道約2-4公分,朝一個方向用力將拭子360度旋轉(順時針或反時針),使其靜置10秒,接著取出拭子。

男性尿液檢體採集方法:

以無菌尿杯收集15-30 mL,潔淨的早晨第一泡前段尿液,使用早晨第一泡尿液檢體才可獲得最高濃度的Chlamydia抗原,(最少可接受檢體為10 mL)。

檢體保存:

建議在採集後盡快處理檢體;若無法立即執行檢測,則應將患者的拭子檢體置於乾燥的運送管中儲存或運送。拭子在室溫環境15-30°C可儲存4-6小時,在冷藏環境2-8°C可儲存24-72小時;尿液檢體可冷藏2-8°C儲存24小時,請勿冷凍。

棉棒請使用Chlamydia專用採檢棒(參閱附件一,採檢容器33),不可使用木質棉棒送檢。採集檢體前請勿使用0.9%氯化鈉處理拭子。

檢體退件:未使用專用棉棒、已離心的尿液、冷凍過的檢體、尿液檢體未滿10ml、檢體無標示

臨床意義

披衣菌為鸚鵡病、花柳性淋巴肉芽腫及砂眼之病原菌,包含數種,一種為Chlamydia trachomatis可引起砂眼(trachoma)、包涵性結膜炎(inclusion conjunctivitis) 、花柳性淋巴肉芽腫(lymphogranuloma venereum)及非特異性尿道炎。另一種為Chlamydia psittaci可感染鳥類及鸚鵡類引起鸚鵡病等。還有一種Chlamydia pneumonia,是非典型肺炎的一種病源體。

有關性接觸引起的尿道炎,淋病和披衣菌是主要的致病菌。因此臨床上將感染性尿道炎分為:淋病尿道炎(gonococcal urethritis)和非淋病尿道炎NGU (nongonococcal urethritis)。一般而言,男性感染披衣菌尿道炎可能會引起副睪炎。女性感染披衣菌尿道炎除了會引起子宮頸炎之外,也會造成急性輸卵管炎,這些併發症都可能導致患者不孕。本方法只針對 chlamydia trachomatis Ag

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