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檢驗項目服務內容

Zinc Zn (Urine)
採檢須知

血清鋅使用深藍蓋紅標BD Trace Element無重金屬不含抗凝劑真空採檢管(參閱附件一,採檢容器01 )(優先)、重金屬專用白蓋酸洗PP管(參閱附件一,採檢容器02)或確證過的生化採檢管,血清檢體量2 mL(最低可接受血清體積1 mL) (或全血5 mL)。保存方式:離心後直立或分離血清2~8°C可保存14天。

血清鋅採檢注意事項:

  1. 全血檢體建議直立於試管架上擺放,避免試管平躺,橡皮/橡膠材質可能使鋅的數值假性上升,特別不能使用紅蓋生化管、橘黃蓋中間塞子是橘紅色的生化管及含促凝劑之採血管。
  2. 抽血後30分鐘至兩個小時間離心,血清鋅要分出血清是因為要避免運送震動造成溶血,分離血清後以吸管抽出血清後放入乾淨血清管送檢。乾淨的血清管使用一般市售即可,污染機率極低,如果不放心,使用0.1N HCl rinse試管及蓋子,二次水再沖三次晾乾即可。
  3. 不須空腹。但如果要比較治療效果,採樣時間請恆定。
  4. 血液透析時採檢的檢體不適合做血清鋅。
  5. 因環境(空氣)汙染之可能,不建議原管複驗。

尿中鋅使用重金屬專用白蓋酸洗PP管(參閱附件一,採檢容器02),尿液體積10 mL (最低可接受體積5 mL),尿液可以是隨機尿或24小時尿液(混和均勻後分出10 mL並標示總體積送檢)。保存方式:尿液檢體2~8°C可保存10天。勿使用金屬容器,非PP管會造成數值偏高。

尿中鋅採檢注意事項:

  1. 採尿容器必須使用本所提供的重金屬專用白蓋酸洗PP管(此採檢管是經酸洗處理已去除其他重金屬干擾後才能使用的),採完尿後需將管蓋壓緊,避免外漏或與外界接觸。
  2. 隨機尿液採檢方法:採取中段尿,採尿時先排掉一些尿,再收集中段尿10 mL至重金屬專用白蓋酸洗PP管。
  3. 24小時尿液採檢方法使用3公升蓄尿塑膠桶,桶子先酸洗再水洗乾淨,免用保存劑,收集過程放冰箱內。排空尿液(此次不收集)後登錄啟始時間,計時起24小時包括時間到的所有尿液都要收到桶子內(登錄終止時間),排尿過程不能使用金屬容器收集轉移尿液。登錄總量,混合整桶,轉移10 mL到塑膠試管,標示總量送檢。

檢體退件
血清鋅:檢體量少於1 mL;溶血2+;未使用規定之採檢管。
尿中鋅:未使用重金屬專用白蓋酸洗PP管;檢體量少於5 mL;漏損汙染的尿液。

臨床意義

鋅是人體重要的必須微量元素,參與細胞的代謝,體內酵素輔酶以及核酸的分解與合成,與兒童生長發育,味覺、食慾與免疫功能相關,鋅同時在傷口癒合中扮演重要角色。

鋅缺乏通常發生於攝取不夠或是大面積燒傷導致鋅流失,鋅流失也會發生在腸胃吸收不良或是肝硬化的病人。

過量的鋅會干擾銅吸收,飲用被儲存在金屬容器或流經塗有鋅用來防鏽的水管中所受汙染的水或飲料以及食入太多含有鋅的食品補充劑,會造成鋅過量,當超過人體健康所需10~15倍的量,一般就會開始出現有害的影響。甚至短期的口服高劑量的鋅也可以導致胃痙攣、噁心和嘔吐。長時間的服用,則可能會導致貧血以及使體內好的膽固醇濃度下降。

鋅缺乏與鋅中毒都有可能,臨床上用來觀察缺乏者補充鋅的治療效果偵測,以及懷疑鋅中毒當作重金屬中毒篩檢的一部份。

血清鋅上升於貧血、動脈硬化、冠狀動脈心臟疾病、由鍍鋅罐內裝酸性飲料食物、焊接工廠職業暴露、原發骨肉瘤。

血清鋅下降於四肢皮膚炎、腸病、禿髮、酗酒、溶血性貧血、肝膽疾病、生殖腺官能不足、生長遲緩、白血病、吸收不良、懷孕後期、慢性腎衰竭、心肌梗塞、急性感染、傷口癒合遲緩。 鋅中毒症狀是咳嗽、肺部不適、心跳加速、高血壓、胃腸疼痛、噁心、嘔吐、下瀉,以及metallic taste in the mouth。

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