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檢驗項目服務內容

Vancomycin
採檢須知

血清或血漿(sodium heparin、citrate、EDTA or oxalate) 0.5mL(或全血1.5mL)。檢體於室溫可保存8小時,冷藏2-8℃可存放2天,或-20℃長期保存。Trough是採取服藥前的低值。高值Peak是IV給藥後的30分鐘,標示用藥及採檢時間。

檢體退件:溶血4+

臨床意義

Vancomycin是aminoglycoside抗生素,抑制G(+)細菌壁的合成,通常用來治療比較頑強的細菌,例如MRSA。Vancomycin在肝臟代謝,80%由腎臟排出,少部份由膽汁出去,口服則大部份由糞便排出。Vancomycin半衰期非常依賴腎絲球的功能,具有耳、腎毒性,如果再併用其他aminoglycoside,半衰期會越來越長。檢驗使用的目的是在維持治療有效且安全的濃度。

如果快速的IV輸入藥物,會連帶組織氨釋出,皮膚出現紅斑、面紅。將Peak濃度維持在微生物抗藥試驗MIC數據的2-4倍濃度,一般認為是有效且適當的。

危險數據的症狀,低血壓、白血球或中性球偏低、血小板偏低、皮膚炎、剝落性皮炎、流淚、腎小管壞死、聾、耳毒性、結腸炎。

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