血清、血漿(Heparin或EDTA)0.3mL(或全血1.5mL),不須空腹,保存方式:2~8℃可保存2天。-20℃冷凍穩定時間5天。
檢體退件:溶血4+、採檢容器不符、檢體種類不符、檢體量不符。
CK-MB是肌酸磷化酶(creatine kinase,CK)的三種同功異構物中(CK-BB、CK-MM及CK-MB)的其中之肌酸磷化酶(CK)是肌肉代謝過程中的一個重要酵素,在三磷酸腺苷(ATP)參與下催化肌酸磷酸化的可逆反應。
CK-MB是由兩個亞單位所組成(每個分子量=40000):M亞單位是在肌肉中表現,而B亞單位則是在腦中表現。但BB FORM、腎臟病患、癌症病患等會造成CK-MB假性升高。
CK-MB同功酶主要存在於心肌中,表現肌酸磷化酶的20%活性。超過5%的CK-MB也可在前列腺、脾臟或骨骼肌中被發現,其表現的量隨著肌肉類型功能的不同而有所不同。在急性心肌梗塞後,CK-MB會出現在週邊血液當中,反應出心肌細胞的受損。CK-MB迅速地在12小時內達到其高峰值,隨後逐漸降低,於36-72小時後恢復正常。CK-MB的升高和下降,與心電圖的改變以及臨床胸痛的病史,通常可用來考慮診斷急性心肌梗塞。
CK-MB的偵測還可作為血栓溶解治療後,心肌再灌注的非侵入性評估指標。CK-MB的升高還可見於骨骼肌的創傷,但是沒有急性心肌梗塞時CK-MB出現的上升下降的特性。早期用免疫抑制技術來偵測CK-MB的活性,其報告會以CK-MB與測得的CK活性之間的比值來表示(CK-MB/CK)。然而,當檢體中出現CK-BB、腺苷酸環化酶(Adenylate cyclase,AK)以及非典型的CK形式(Macro CK)等不能由抗M抗體所中和的物質時,通常會引起CK-MB檢驗結果的升高。
時至今日,許多免疫酵素偵測技術已被用來測定CK-MB的質量(ng/mL),與測得的CK-MB活性有很好的相關性,並且沒有CK-BB、巨CK以及腺苷酸環化酶的干擾。