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檢驗項目服務內容

Copper 銅 (Serum)
採檢須知

血清銅使用深藍蓋紅標BD Trace Element無重金屬不含抗凝劑真空採檢管(參閱附件一,採檢容器01 )(優先)、重金屬專用白蓋酸洗PP管(參閱附件一,採檢容器02 ),或一般生化採檢管,血清檢體量2 mL(最低可接受血清體積1 mL) (或全血5 mL)。保存方式:離心後直立或分離血清2~8°C可保存14天。

尿中銅使用重金屬專用白蓋酸洗PP管(參閱附件一,採檢容器02 ),尿液體積10 mL (最低可接受體積5 mL),尿液可以是隨機尿或24小時尿液(混和均勻後分出10 mL並標示總體積送檢)。保存方式:尿液檢體2~8°C可保存10天。勿使用金屬容器,非PP管會造成數值偏高。

尿中銅採檢注意事項:

  1. 尿中銅如果要比較治療效果,採樣時間請恆定。
  2. 採尿容器必須使用本所提供的重金屬專用白蓋酸洗PP管(此採檢管是經酸洗處理已去除其他重金屬干擾後才能使用的),採完尿後需將管蓋壓緊,避免外漏或與外界接觸。
  3. 隨機尿液採檢方法:採取中段尿,採尿時先排掉一些尿,再收集中段尿10 mL至重金屬專用白蓋酸洗PP管。
  4. 24小時尿液採檢方法使用3公升蓄尿塑膠桶,桶子先酸洗再水洗乾淨,免用保存劑,收集過程放冰箱內。排空尿液(此次不收集)後登錄啟始時間,計時起24小時包括時間到的所有尿液都要收到桶子內(登錄終止時間),排尿過程不能使用金屬容器收集轉移尿液。登錄總量,混合整桶,轉移10 mL到塑膠試管,標示總量送檢。

檢體退件:
血清銅:檢體量少於1 mL;未使用規定之採檢管。
尿中銅:未使用重金屬白蓋酸洗PP管;檢體量少於5 mL;漏損汙染的尿液。

臨床意義

銅是必要的微量金屬,是血紅素合成、呼吸鏈酵素活化的元素。不足時造成紅血球不足、異化作用下降。中毒時傷害肝臟,引起頭痛嘔吐。

對於無法解釋的肝硬化、腦退化病變、虹膜沉積銅圈,懷疑Wilson’s時測定,Wilson’s disease呈現血清銅下降,尿銅上昇,組織沉澱上升。

血清銅下降於:嬰兒攝取不足之低色素性貧血,發育遲緩,Menkes(頭髮像鋼絲的遺傳疾病),嚴重營養攝取不足、吸收不良。方法偵測極限1 μg/L(ppb)。

血清銅上升於懷孕,急性慢性感染,心臟肝膽疾病,大部份的癌症及惡性腫瘤表現高值。職業暴露、殺蟲劑不當使用、銅管酸水釋出會表現血清銅高值及貧血現象。

尿銅也上升於Homocystinuria,原發膽汁性肝硬化,腦豆狀核退化。

食物Cu的來源是全穀類、豆類、肉類和貝類。

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