花生米大小糞便收集於乾淨塑膠本所提供可密封容器,冷藏運送。這一種檢體可以使用在化學法(參閱附件一,採檢容器18/19)24小時內、免疫法(參閱附件一,採檢容器17)當日完成分析使用。
當要求免疫法,病人在家裡採檢,請使用本所提供特殊採檢容器,內含緩衝保存液,無法當天傳送回實驗室時,採檢後可以冷藏保存7天:
預防保健代碼85定量免疫法糞便潛血檢查,年滿50至75歲每兩年篩檢一次,請附上填寫完整之二聯式檢查表
(參閱附件十:國民健康局定量免疫法糞便潛血檢查表)。
檢體退件:糞便檢體過多、容器內液體不足
化學法糞便潛血反應,應用於消化性潰瘍、腫瘤、胃腸道發炎、出血,受測者應在24-48小時,避免食用過量肉類,家禽,魚類,綠葉蔬菜,高過氧化酵素的蔬菜:香蕉、甜菜、花椰菜、香瓜、葡萄、horseradish、蘑菇、防風草根、蘿蔔,這些食物可能造成偽陽性。過量的維它命C可能造成偽陰性。
免疫法糞便潛血反應,僅適用於結腸直腸癌,下消化道腫瘤微量出血的篩檢,抗體只針對新鮮的血色素作用,所以胃潰瘍出血經過消化道黑色的變性血紅素為陰性反應,新鮮其它動物的血液也是陰性,也不需要在採檢前對飲食作特別的限制。
這一檢查兩種方法,敏感度都在Hb 10 μg /per gm stool。免疫分析法使用Hb ng /mL Rx buffer作為報告單位,100 ng/mL是臨床上適合分辨腫瘤的經驗值。當月經、痔瘡時,這一檢查一定陽性,會折減免疫法篩檢結腸直腸癌的功能,造成偽陽性率偏高。
本所收到檢體時,常規以化學法分析,當有其它檢驗目的時,請在處方箋上註明”免疫法”。作為健康篩檢時,化學法的陽性率10-15%,免疫法的陽性率約4-10%
美國癌症協會建議:50歲以上,每年應篩檢FOBT一次。